korte checklist

Doelstellingen

Wat is jouw belangrijkste doelstelling? En met welke tussentijdse stappen wil je die behalen?
(Gebruik de schrijfhulp om je prioriteiten te bepalen)

Vragen

De zorgverlener is er voor jou.
Daarom beantwoordt zij/hij graag alle vragen die je hebt. 

Voor je afspraak 

Als jij duidelijk aangeeft wat jouw belangrijkste doelstelling is, kan jouw zorgverlener je helpen die te behalen. Onderstaande vragen helpen je je afspraak met de zorgverlener goed voor te bereiden. 

1 Laten we eerst teruggaan naar het overzicht van jouw belangrijkste doelstelling.

Als je die nog niet hebt bepaald, is het raadzaam die eerst in te vullen. 

2 Geef nu aan waar je last van hebt. 

Welke symptomen ervaarde je afgelopen maand?
Selecteer de antwoorden die voor jou opgaan.

Hoe vaak ervaar je deze symptomen?
Selecteer de antwoorden die voor jou opgaan.

Wat vermindert jouw symptomen en wat maakt het juist erger?

3 Hoe beïnvloedt jouw constitutioneel eczeem je (dagelijks) leven?

Beschrijf welk(e) aspect(en) van je leven het meest belast worden.

Gebruik hiervoor de resultaten van de impact test en vul eventueel aan hoe je nog meer last ervaart.

4 Tijd voor wat vragen 

Welke vragen wil je aan je zorgverlener stellen?
Weet dat er geen domme vragen bestaan! 

Voorbeeld:
"Wanneer kan mijn belangrijkste doel gehaald worden?"
"Mijn huidige behandeling werkt niet meer. Welke andere of nieuwe behandelingen passen bij mij?" 
"Wanneer is een volgende afspraak nodig?" 

Goed bezig!

Je hebt alle vragen beantwoord en bent nu goed voorbereid op je afspraak met je zorgverlener. Je kunt de ingevulde checklist downloaden, printen en/of bewaren op je computer of telefoon.